Est-il mauvais d\'avoir une péridurale ?

mars 13, 2019 0 Commentaires

Est-il mauvais d\'avoir une péridurale ?

Comparée à d'autres expériences de vie douloureuses, la douleur du travail se classe toujours en tête de liste. De plus, il ne s'agit pas seulement de la douleur physique mais aussi de l'expérience émotionnelle (en particulier pendant le travail et même bien avant ce moment). L'expérience peut être unique pour chaque mère en raison de la perception différente de la douleur de chaque femme.

En ce moment, vous êtes peut-être déjà dans cette expérience émotionnelle. De plus, vous considérez maintenant les options de soulagement de la douleur, en particulier les péridurales. Mais il y a le problème de sécurité et l'incertitude concernant cette procédure d'anesthésie locale.

 

La péridurale est-elle sans danger ?

Les risques et les effets secondaires accompagnent souvent les procédures et les traitements médicaux. L'une des raisons en est que différents corps peuvent réagir différemment aux médicaments (notre constitution génétique est un facteur). Notre système immunitaire peut réagir négativement à une substance particulière considérée comme une menace et cette réaction peut se manifester sous la forme d'allergies. De plus, les médicaments manquent souvent de micro-ciblage, ce qui signifie que les substances actives peuvent provoquer des réactions secondaires.

C'est le même cas avec l'anesthésie, y compris les procédures épidurales. Dans ce type de procédure, des analgésiques sont injectés autour des nerfs qui transmettent les signaux de la partie de votre corps qui ressent de la douleur pendant le travail. En d'autres termes, les anesthésiques locaux empêchent les nerfs de transmettre des signaux de douleur à votre cerveau.

Comme mentionné précédemment, il peut y avoir des réactions secondaires ou des effets indésirables. Dans les péridurales, les effets indésirables peuvent inclure :

  • Petit risque d'avoir un mal de tête sévère
  • Très faible risque de lésions nerveuses (le risque est d'environ 1 sur 13 000 pour les lésions permanentes)
  • Faiblesse dans les jambes (cela peut être alarmant mais cette faiblesse disparaîtra souvent après quelques heures)
  • Faible risque de développer une infection cutanée
  • Sensation de froid ou de démangeaisons
  • Possible perte de sensation dans votre vessie (vous aurez alors besoin d'un cathéter pour uriner)
  • Vous pouvez obtenir peu ou pas de soulagement de la douleur (cela arrive rarement)

Malgré les risques, environ 77 % (dont un certain pourcentage concerne la péridurale) des mères en travail ont reçu un soulagement de la douleur (source :Institut australien de la santé et du bien-être). La douleur est loin d'être tolérable et le stress supplémentaire est considéré comme inutile (augmentant la quantité de travail que le corps doit faire).

La péridurale affecte-t-elle le bébé ?

Nous avons déjà discuté des effets secondaires potentiels pour vous en tant que maman, mais qu'en est-il du bébé ?

Il n'y a pas de résultats cohérents et fiables sur les effets potentiels de la péridurale sur les bébés. S'il y a un problème, il peut être dû à autre chose (par exemple, votre état de santé spécifique, la génétique, la santé individuelle des nouveau-nés).

Mais tout de même, c'est une cause d'inquiétude car c'est une intervention aux effets potentiellement imprévisibles. L'un de ces effets possibles est la façon dont la péridurale peut abaisser votre tension artérielle (ce qui peut alors affecter le flux d'oxygène vers votre bébé). Un autre effet possible est que les médicaments traversent le placenta et affectent ainsi la respiration de votre bébé ou le rendent somnolent.

Il y aura toujours des risques et peu importe à quel point les scénarios sont improbables, il est important que vous sachiez tout ce qu'il y a à propos de la péridurale. La meilleure chose à faire est de consulter un médecin sur les risques, la procédure et vos autres options de soulagement de la douleur. Cela aide également à informer le médecin de vos allergies et de vos réactions indésirables à des procédures médicales dans le passé.

 

Qu'est-ce que c'est que d'avoir un accouchement assisté par péridurale ?

De nombreuses mamans souhaitaient en fait un accouchement sans drogue si possible. Mais la douleur est tout simplement intolérable et le travail peut prendre 30 heures ou plus. Les contractions et la douleur insupportable ont poussé de nombreuses mamans à chercher n'importe quoi pour enlever cette douleur ou certaines la rendent un peu plus supportable.

Heureusement, de nombreux hôpitaux ont tout préparé. Avant le moment crucial, il est utile de savoir d'abord si l'hôpital effectue la procédure péridurale. Même si vous n'avez pas de plans ou si vous avez des doutes à ce sujet, juste au cas où il serait bon de l'avoir prêt, surtout en ces temps très difficiles.

Il s'agit de ressentir un soulagement, mais sachez que la procédure elle-même peut être effrayante. C'est d'abord une aiguille d'apparence normale, puis une aiguille très grosse et effrayante qui sera placée dans la zone entourant votre moelle épinière inférieure. Le médecin ou l'anesthésiste placera ensuite le cathéter et retirera l'aiguille (vous bénéficierez d'un apport continu d'anesthésique pendant le travail). De la taille vers le bas, vous ressentirez l'engourdissement (et un grand soulagement pendant cette période douloureuse).

Combien de temps faut-il pour faire effet ? Il y a un soulagement immédiat et toute l'expérience épidurale pourrait n'être qu'une pincée rapide et nette. Il peut y avoir de l'inconfort au début, puis c'est le bonheur tout au long. Certaines mamans rapportent qu'elles ne se souviennent de rien du tout de la procédure. Peut-être que l'expérience du travail et de l'accouchement (trop axée sur les contractions) a dépassé la péridurale.

Au début, beaucoup étaient indécises quant à l'accouchement assisté par péridurale. Mais à mesure que la douleur devient insupportable, la péridurale devient vraiment tentante (si c'est le mot pendant le travail). La procédure peut apporter un grand contraste de soulagement car la douleur du travail n'est rien comparée à la douleur ou à l'intimidation de l'aiguille.